LARGA VIDA…¡PERO QUE SEA BUENA!

Sufrimos tal bombardeo respecto a temas de salud, que empieza a ser difícil discernir lo sano de lo majadero. Entre danacoles, actimeles, aceites de palma asesinos, estatinas a cascoporro, omegas, antioxidantes, 10.000 pasos, nuevos límites de hipertensión, screenings inútiles, 7 vasos de agua, 8 horas de sueño, condroitín, aspirinas a quien necesita y a quien no, apps de salud, consejos contradictorios, homeopatías, etc, etc, etc (la lista en interminable, angustiosa y a menudo ficticia)….esto es un no vivir y nunca mejor dicho!

Pues bien, entre tanto interés creado aparece esta semana un artículo potentísimo en la prestigiosa revista médica Circulation. Han estudiado un periodo de 34 años (ahí es na!) y un total de 42.000 fallecimientos. Y lo que han encontrado es sorprendente….bueno, no…..lo que han encontrado es de sentido común pero es que de eso empezamos a carecer como sociedad. Bueno pues lo que esta gente ha confirmado es que estos cinco hábitos de vida saludables y fáciles de seguir, pueden conllevar entre 12 y 14 años más de vida (y de vida buena). Así que esta semana en mi viñeta habitual de Acta Sanitaria he decidio hacer un poquito de educación sanitaria en vez de cargar contra nada ni nadie.

Desde ya os animo a desacargarla y colocarla en consulta si creeis que puede ayudar. Creo que ha llegado el momento de desintoxicar el exceso de consejos saludables (algunos disparatados) y retomar lo básico  ahora que además la evidencia nos confirma que es lo efectivo.

Ahora bien, de tanto preocuparnos de lo que es sano y lo que no, nos estamos olvidando del placer de vivir. De nada sirve vivir mucho si se nos hace demasiado largo.

Salud para todos!!

PS: El concepto de dieta sana es lo que cualquier español reconocería como tal y lo describen en este artículo así:

⬆️Frutas, verduras, pescados, frutos secos, grasas polinsaturadas, legumbres y cereales integrales

⬇️Carnes rojas o procesadas, sal, bebidas azucaradas y grasas trans

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HA MUERTO UN GENIO

Hoy ha muerto Forges, un hombre inteligente con un humor blanco, tierno y agudo. Un maestro del humor gráfico que ha sabido poner una sonrisa diaria en los españoles desde hace décadas. Un ejemplo de humanismo y generosidad.

Tuve el inesperado y enorme privilegio de estar en contacto con él, revisó el manuscrito de mi libro de cómics de ética médica y me regaló un broche final que adorna con inmenso lujo la contraportada del mismo.

Forges tenía una capacidad inaudita para entender a los médicos, nuestro sufrimiento, nuestros errores, nuestras miserias y nuestras grandezas. Sus viñetas de médicos, con esos peculiares gorritos, el cuello alto y el extraño fonendo, han sembrado desde siempre nuestras presentaciones y power points. Ese estilo tan reconocible, tan peculiar, ese trazo tan sencillo y a la vez tan expresivo que transmitía sin necesidad de color ni sombra. Forges se dejado enredar una y mil veces en proyectos altruistas y su imagen se asocia con varios proyectos humanistas y ONG. Era un tipo grande de maneras humildes.

Su muerte precoz, inesperada, cuando trabajaba con la intensidad de siempre, nos ha pillado desprevenidos, con esa tristeza desazonante de lo que no esperas.

El mundo es hoy un lugar más triste y los médicos de este país quedamos un poco huérfanos.

He admirado siempre a Antonio Fraguas, Forges, que junto con Quino han sido y serán siempre, mis referentes. Hoy es para mi un día muy triste. Nos quedan sus miles de viñetas que seguiremos utilizando sin parar.

Gracias Maestro Forges por lo que nos dejas y buen viaje.

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FELIZ NAVIDAD

Queridos seguidores de este blog…

Llegando al final de este 2017 nunca pensé que tuviera tanto que agradecer a quienes me empujaron al lodo al principio del mismo. Aprender a nadar en un barro lleno de tiburones  fortalece los brazos y el espíritu, te hace sacar lo mejor de ti, te aligera expectativas y te libera de falsos amigos.

El resumen de 2017: Nuevos horizontes, proyectos interesantes y mucha buena gente.

Os deseo salud,buena compañía, trabajo y que en 2018 ningún sueño se quede en el tintero.

Abrazos

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EL PAPEL DE LOS COLEGIOS DE MÉDICOS: ¿CELOFÁN O HIGIÉNICO?

Los médicos nos venimos rigiendo desde tiempos inmemoriales por códigos de conducta en los que nunca falta el sentido de la honorabilidad, la honestidad y la compasión.  Los pacientes ponen en nosotros toda su confianza y a veces su vida y deben ser capaces de dar por hecho un mínimo de valores humanos. En España, los colegios de médicos y la Organización Médica Colegial tienen como una de sus primordiales razones de ser el promover y desarrollar estas normas deontológicas. Los colegios deben ser transparentes y permitir que demostremos todo nuestro resplandor como profesión, los colegios deben ser ese papel celofán que nos engloba y nos hace merecedores de la confianza social. Los colegios son supuestamente una manera de garantizar que la profesión médica está al servicio del ser humano y de la sociedad y que son deberes primordiales del médico el respeto a la vida humana, la dignidad de la persona y el cuidado de la salud del individuo. La Organización Médica Colegial tiene un compromiso de velar por el cumplimiento del Código Deontológico e incluso de intentar cambiar disposiciones legales si estas son opuestas.

O eso creíamos….

 

Pero un día llega la hora de la verdad. Un médico recién salido de la cárcel tras cumplir condena por matar a golpes a una chica, acude a un colegio de médicos y se colegia sin traba alguna. Unos meses más tarde, la noticia salta a la luz pública y el colegio saca un comunicado diciendo que el médico cumple los “requisitos administrativos” y que ellos están para controlar el “ejercico profesional” y que lo demás no es su problema. El nivel de debate aumenta, pero las voces colegiales y deontológicas de peso se encogen de hombros en redes sociales y dicen que la ley es la ley, que ha cumplido su condena y punto.

Los focos de debate son tantos y tan altos que el colegio de médicos saca un segundo comunicado “ante la polémica suscitada” y aclaran que el juez ha dicho que este médico puede trabajar de médico pero solo en lo privado. Y parecen quedarse muy tranquilos ante esta nueva y rompedora dicotomía en la cual las exigencias morales mínimas para ser médico en lo privado son menores que en lo público. El principio de justicia por los suelos. Al menos, el colegio decide pasar la “patata caliente” a la OMC para que esta estudie cuales podrían ser las causas para la inhabilitación para el ejercicio de la profesión médica. A día de hoy la OMC no se ha significado oficialmente pero los miembros tuiteros parece que estén satisfechos simplemente con cumplir la ley ley.

 

Esto debería provocar una enorme y profunda reflexión sobre el papel de los colegios de Médicos. Si no tienen medios ni intención de luchar contra el hecho de que un médico que ha matado a golpes a otro ser humano siga siendo médico, si no tiene mayor función que ser un mero repositorio de los datos administrativos… los colegios con toda su parafernalia deberían reducirse a un garito con un administrativo y un procesador de textos.

Si los colegios no son capaces de ser garantes de la confianza social de la población a la que servimos, si nos encogemos de hombros “porque la ley es la ley”,  si ignoramos los principios más básicos de profesionalismo médico, si aceptamos que unos pacientes merecen garantías pero otros no, si obviamos que la razón de ser de los colegios es la autoregulación, la deontología y la excelencia….los colegios quedan como centros de reunión para coros, mus, concurso de fotos, venta de seguros y otros usos secundarios. Una simple asociación de médicos no debiera ser obligatoria si no cumple su función principal para la sociedad. Si tienen que forzar un cambio en la ley para evitar que una persona que ha acabado a golpes con la vida de otra pueda trabajar como médico no sé a qué esperan.

Todo el mundo tiene derecho a rehabilitarse y a una segunda oportunidad en la vida pero no a permanecer en una noble profesión basada en la confianza y tratando con personas vulnerables.

Ante esta nueva disyuntiva, el papel de los colegios…¿será celofán o será solo papel higiénico? Estamos a la espera.

 

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INFOGRAFÍA:CUIDADOS PERIOPERATORIOS EN CIRUGÍA ABDOMINAL NO URGENTE

Si eres de los que no tienen tiempo para leer guías de práctica clínica pero te gusta estar al día y hacer una medicina basada en la evidencia….echa un vistazo a GuíaSalud. Creo que en España es lo más parecido que tenemos al británico NICE, guías oficiales basadas en la evidencia actual.

GuiaSalud es del Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud pero con el sello del Ministerio de Sanidad. Pero lo más importante es que son guías hechas por equipos de profesionales, muy completas y trabajadas y marcando claramente los niveles de evidencia.

Pero andamos siempre pillados y manejando muchas patologías, y las guías son largas…así que siguiendo los pasos de publicaciones de prestigio como los Annals of Surgery, se va a favorecer su lectura con la creación de infografías, atractivas, rápidas de leer y fáciles de retener. Pero eso sí, sin perder un ápice de rigor científico. Y aquí entro yo con mis ilustraciones.

Aquí va la primera, si eres cirujano, anestesista o enfermera en una planta de cirugía….esto es para ti!!

Si eres un paciente que va a recibir cirugía abdominal, la guía tienen una parte exclusivamente para pacientes muy bien explicado, sin jerga y con ilustraciones, y la infografía te puede resultar interesante para entender tu proceso.

¿Hay alguna cosa del listado que hagas diferente solo porque…así se ha hecho toda la vida?

Para descargarla en pdf y poder imprimirla:

CUIDADOS PERIOPERATORIOS GUIASALUD

Y aquí tienes la GUÍA COMPLETA

Agradeceremos mucho tu opinión como comentario y sobre todo su difusión. De nada vale la cantidad de trabajo ingente que esto contiene si no llegamos a muchos profesionales. Cuélegala en tus redes sociales, wasapeasela a tus compas, imprimela, pégala en la habitación de guardia, si eres Residente pásala a tu adjunto, si eres adjunto, pásala a tu residente. ¡¡¡PÁSALA!!!

 

 

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ATENCIÓN CENTRADA EN EL PACIENTE EN 24 MENSAJES VISUALES

Esta es una infografía realizada (en castellano y el catalán) para el Hospital Universitario Parc Taulí de Sabadell y basado en mi interpretación personal de su estupendo documento de Atención Centrada en el Paciente. Son 24 mensajes individuales que también organicé en un póster.

Los comparto aquí (con permiso del Parc Taulí) porque pueden ser un buen recordatorio de nuestras prioridades como sanitarios y también como ejemplo del tipo de comunicación en medicina al que me dedico en este momento (en el que por circunstancias no hago medicina asistencial).

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Medicine with Science but no Con-Science

CON-CIENCIA MÉDICA is a word game with the terms science and conscience but also the title of my Spanish comic book. The spirit of it: What would medicine be like if we practiced with all the scientific rules but no ethics.
A review of the spanish medical ethics code through irony, humor and simple comics. Deontology made easy or even doctors deontology for dummies!

In october I had the great priviledge of having a poster about it accepted at the Pathographics conference in Berlin where there is an expert and very active research group on graphic medicine: PathoGraphics research group
Friedrich Schlegel Graduate School of Literary Studies, Freie Universität Berlin.

The conference was a huge success. MK from Graphic Medicine has put together a nice little report about it here.

I want to share the poster with you all. It is a large comic but I have broken it into two boxes panels for easier reading on line.

This is what it looked like in Berlin (the pic is a courtesy of MK, thanks!)

AND HERE IS THE POSTER:

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Hablemos de muerte, hablemos de cómics, hablemos en Naukas

Los días 15 y 16 de Septiembre he tenido el gran privilegio de ser colaboradora en un evento fascinante en Bilbao llamado NAUKAS donde cada año se dan cita divulgadores del mundo de la ciencia de toda España. El año pasado me impresionó la habilidad con la que se mezclaba la diversión con la ciencia, y como la audiencia no pestañeaba mientras se hablaba de matemáticas, física, biología, neurología…etc durante horas.

Pues bien, este año pasé de la fascinación de la audiencia a la experiencia de ser ponente en este increíble espectáculo. La presión de “actuar” en el palacio Euskalduna donde caben más de 2000 personas y tener un tiempo de 10 minutos (y si te pasas un segundo te sacan literalmente en volandas) fueron pura adrenalina. Ser parte de un enorme y entrañable equipo de más de 50 ponentes (del total de 80 de todo el evento), parte de la “familia” Naukas es algo extraordinario.

Fotos Naukas

Foto final del evento por Xurxo Mariño

Lo que inundaba cada una de las presentaciones era el conocimiento en profundidad de un tema, la pasión profunda por el mismo y una capacidad extraordinaria de transmitir conceptos al público general . Y así,  allí hemos visto magia, baile, coplas, efectos especiales, teatro, radio…etc, etc, etc. Todo bajo la atenta mirada y la impecable coordinación de Juan Ignacio Pérez   y Javier Pelaez

Sin duda un grandísimo festival de Ciencia. A pesar de las miles de personas que allí nos reunimos, no había un balón de futbol ni porterías así que los medios se han hecho un mínimo eco. Así nos va en este país. La excepción ha sido la EiTB, el grupo de la radio y televisión pública vasca que han tirado la casa por la ventana en el volumen y calidad de atención que nos han prestado. Desde aquí mi agradecimiento y enhorabuena.

Esta fue mi charla ha ido sobre la muerte y sobre lo mal que nos comunicamos. Mi herramienta, el cómic. Te lleva menos de 9 minutos verla:

¡¡¡AQUÍ!!!

Esta es la lista de Novelas Gráficas que utilicé. todas son 100% recomendables y algunas verdaderas obras de arte. Os animo a leer….

Y si os interesa el mundo de la medicina en la novela gráfica, no dejéis de pasaros por

WWW.MEDICINAGRAFICA.COM

También estamos en twitter @graficamedicina y tenemos página en Facebook

(hacemos este trabajo por amor al arte así que nos encanta que nos visitéis)

Y lo siguiente…Naukas Valladolid. si andáis cerca el día 30, pasaos por el Teatro Calderón. entrada también libre. Un buen plan.

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La evolución de Twitter: ¿de gran herramienta a gran despropósito?

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TWITTER: MI DECÁLOGO

Twitter es una magnífica herramienta de comunicación que muchos profesionales de la medicina venimos promoviendo desde hace años.

Desafortunadamente da la sensación de que hay un cambio en el espíritu general que está empezando a sacar lo peor de cada uno de nosotros. La agresividad, los métodos irrespetuosos, la ridiculización entre profesionales, la falta de respeto, la crítica destructiva y mordaz, los grupos organizados que reaccionan en masa contra un individuo sólo porque no están de acuerdo con su opinión se empiezan a hacer insufribles. Son muchos los tuiteros con los que he compartido reflexiones por DM estas últimas semanas y me duele comprobar la cantidad de gente que admiro y que está considerando cerrar su cuenta de twitter.

Twitter me ha aportado desde un punto de vista profesional una cantidad brutal de ideas, intercambios, oportunidades, conocimientos, réplicas…etc, etc, etc. Y sin duda, un apoyo incomparable en los momentos que lo he necesitado.

He tomado unos días de descanso tuitero para hacer parada y reflexión. Soy consciente de twitter tambien saca de mi lo peor últimamente y por eso quiero recordarme y compartir, lo que busco y espero de twitter y lo que no acepto ni tolero. Espero que ponerlo en blanco y negro (y siempre sobre amarillo) me ayude a retomar el aire festivo, constructivo, solidario y enriquecedor que siempre he encontrado en esta red social.

Un saludo a todos los tuiteros, particularmente a los del mundo sanitario

 

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